O que é
Os tumores de pele são os tipos de câncer mais comuns em todo o mundo, e podem ser divididos em duas grandes categorias: melanoma e cânceres de pele não melanoma.
- Melanoma: Este tumor tem origem nas células chamadas melanócitos, que são responsáveis pela produção do pigmento que dá cor à pele (melanina). Embora seja mais agressivo do que os cânceres de pele não melanoma, as chances de cura são bastante altas quando diagnosticado e tratado em estágios iniciais.
- Câncer de pele não melanoma: No Brasil, mais de 160.000 casos ocorrem anualmente, sendo os tipos mais comuns o carcinoma basocelular (representando quase ¾ dos casos) e o carcinoma epidermoide ou carcinoma de células escamosas (com quase ¼ dos casos). Apesar de sua alta incidência, esses cânceres têm um comportamento menos agressivo do que o melanoma e apresentam altas chances de cura com cirurgia e/ou radioterapia.
Prevenção
Compreender os fatores relacionados ao desenvolvimento do câncer de pele é essencial para adotar medidas preventivas. Geralmente, não é possível identificar uma única causa ou "culpado" para o câncer de pele. Dentre os diferentes fatores que podem contribuir para o desenvolvimento desses tumores, destacam-se:
- Pele clara
- Olhos claros / cabelos loiros ou ruivos
- Presença de muitas pintas (principalmente para o melanoma)
- Histórico pessoal ou familiar de casos de câncer de pele
- Exposição solar excessiva
- Para o melanoma, o maior risco está associado à exposição solar ocasional, especialmente causando queimaduras, principalmente na infância, adolescência e início da idade adulta.
- Uso de câmaras de bronzeamento artificial (proibidas em todo o Brasil)
- Distúrbios da imunidade, como infecção pelo HIV ou uso de medicamentos imunossupressores (por exemplo, em pacientes que receberam transplantes de órgãos)
Na área da oncologia, a prevenção e o diagnóstico precoce são fundamentais. Algumas medidas de prevenção incluem:
- Utilizar protetor solar;
- Utilizar métodos de barreira para evitar a exposição à radiação ultravioleta (roupas com proteção solar, bonés ou chapéus, óculos de sol, sombras)
- Evitar o uso de câmaras de bronzeamento artificial (proibidas em todo o Brasil)
- Evitar a exposição solar nos horários de pico de insolação, entre 10h da manhã e 4h da tarde
Algumas outras medidas que podem ajudar são:
- Procurar avaliação dermatológica em caso de histórico familiar de tumores de pele, presença de muitas pintas, feridas que não cicatrizam ou pintas que apresentem as características ABCDE do melanoma ou outros fatores de alto risco.
Sintomas
Como a pele é o maior órgão do corpo e está sempre visível, é essencial prestar atenção a quaisquer alterações na pele. Alguns sinais de alerta incluem:
- Para o câncer de pele não melanoma: feridas que não cicatrizam, nódulos ou feridas elevadas, que apresentam sangramento ou que crescem progressivamente.
- Para o melanoma: o método ABCDE é bastante útil para identificar "sinais de alerta" que justificam atenção especial e a busca por um especialista, mas não serve para fazer o diagnóstico.
Diagnósticos
O diagnóstico do câncer de pele envolve a avaliação por um médico, como um dermatologista, e, em geral, a realização de uma biópsia.
Existem diferentes métodos para realizar a biópsia de uma lesão de pele, que podem envolver a remoção completa da lesão ou apenas uma parte dela, por exemplo.
Uma vez confirmado o diagnóstico, exames adicionais podem ser necessários, incluindo, em casos selecionados, ultrassonografia, tomografias, ressonância magnética ou PET/CT, além de exames laboratoriais.
Tratamento
Após o estabelecimento do diagnóstico de um tumor de pele, é importante buscar um oncologista clínico, dermatologista ou cirurgião oncológico especializado no tratamento de tumores de pele. O tratamento do câncer de pele depende do tipo e estágio da doença, além de outros fatores, como localização e características do tumor.
As opções de tratamento podem incluir desde cirurgia isolada até radioterapia, imunoterapia, terapia-alvo ou quimioterapia, além de outras terapias locais. De modo geral, quanto mais precoce for o diagnóstico, maiores serão as chances de cura e menor a complexidade do tratamento.
Ao longo da última década, tanto a imunoterapia quanto a terapia-alvo revolucionaram o tratamento dos tumores de pele. Inicialmente indicados para pacientes com doença avançada, hoje esses tratamentos também têm seu espaço como formas de reduzir a chance de recidiva, em combinação com o tratamento cirúrgico curativo.
Dada a crescente complexidade dos tratamentos, o ideal é buscar, sempre que possível, um profissional experiente ou especialista no tratamento desses tumores.
Esta Especialidade no Centro de Oncologia
O Centro de Oncologia do Hospital Sírio-Libanês conta com uma equipe multidisciplinar dedicada ao cuidado de pacientes com tumores de pele, composta por dermatologistas, cirurgiões oncológicos, cirurgiões plásticos, oncologistas clínicos, patologistas, radio-oncologistas, entre outros. Esse grupo desenvolve atividades assistenciais e educacionais de forma integrada, e realiza reuniões multidisciplinares semanais para buscar o melhor tratamento para casos complexos e desafiadores.
Você sabia que o câncer de pele é o mais comum no mundo?
Conheça mais sobre esses tumores, como é feito o diagnóstico e principais tratamentos com nosso oncologista.
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A prevenção é o melhor remédio
Quando o assunto é Dezembro Laranja, alguns hábitos saudáveis e medidas simples de proteção - como utilizar protetor solar e evitar a exposição ao sol nos horários de pico - podem nos ajudar a prevenir o câncer de pele e cuidar do maior órgão do nosso corpo.
Para saber mais sobre prevenção, diagnóstico e outros cuidados com a pele, baixe o guia desenvolvido pelo Núcleo de Oncologia Cutânea e Sarcomas do Sírio-Libanês.
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