O teste ergométrico também conhecido como teste de esforço ou de exercício é um exame não-invasivo muito usado e que apresenta poucos riscos para o paciente.

O exame consiste em submeter o paciente a um esforço físico programado e personalizado, com a finalidade de avaliar:

• obstrução das coronárias, ou seja, presença de angina
• chance de vir a ter um infarto ou outro problema do coração
• arritmia cardíaca ou qualquer alteração do batimento do coração
• falta de ar, cansaço ou qualquer outro sintoma que possa originar do coração
• pressão alta
• resultados do tratamento por medicamentos, por cirurgia ou angioplastia (com ou sem STENT)
• capacidade física
• orientação e prescrição de exercícios físicos
• colaborar com o diagnóstico médico

Algumas vezes, o resultado do teste ergométrico pode deixar algumas dúvidas. Quando isto acontece, o médico pode utilizar outro exame de imagem, a Cintilografia de Perfusão Miocárdica, que apontará, com certeza, se o paciente possui ou não obstrução das coronárias.

A Cintilografia de Perfusão Miocárdica está dividida em duas partes: uma de repouso e outra de estresse. A fase de estresse geralmente é realizada com o teste ergométrico. Nos casos em que há limitação ou contra-indicação para o exercício, o exame é realizado com medicação, que é injetada na veia do paciente, não havendo mais necessidade do teste ergométrico.

Há dois tipos de medicação que pode ser aplicada: as que dilatam os vasos, mas pouco alteram os batimentos do coração e a pressão arterial; e outra que age de forma semelhante ao exercício aumentando os batimentos e a pressão arterial.

Para a realização do Teste Ergométrico, são necessárias as seguintes providências:

• após o banho, no dia do exame, não utilizar cremes, pomadas ou gel no tórax
• o exame não pode ser realizado em jejum
• dieta normal até 2 horas antes ou dieta leve até 30 minutos antes do exame
• não fumar 2 horas antes e 1 hora após o exame
• recomenda-se evitar a ingestão de café, chá, chocolates, refrigerantes e bebidas alcoólicas no dia do exame
• caso seu médico concorde, suspenda os medicamentos cardiológicos 3 dias antes do exame, ou a critério dele
• utilizar roupa confortável (agasalho esportivo ou shorts e camiseta; tênis ou sapato com sola de borracha)
• descansar bem na noite anterior ao exame
• não realizar exercícios físicos nem antes e nem após o exame
• não realizar o teste no mesmo dia da Endoscopia Digestiva e/ou Colonoscopia
• trazer exames anteriores (quando houver)

No caso da necessidade da utilização de medicação: Dipidamol e Adenosina

• após o banho, no dia do exame, não utilizar cremes, pomadas ou gel no tórax
• não é necessário o jejum
• é necessário suspender 24 horas antes do exame: café, chá, chocolates, refrigerantes, bebidas alcoólicas e qualquer alimento ou medicação que contenha cafeína, como anti-gripais, anti-alérgicos, relaxantes musculares e alguns analgésicos
• caso esteja tomando Persantin, suspender 24 horas antes do exame
• é necessário suspender 36 horas antes do exame os medicamentos que contenham metil-xantinas (aminofilina, teofilina, etc.)
• caso seu médico concorde, suspenda os medicamentos cardiológicos 3 dias antes do exame
• pacientes do sexo feminino deverão vir, de preferência, vestidas com calça comprida;
• trazer exames anteriores (quando houver)

No caso da necessidade da utilização de medicação: Dobutamina

• após o banho, no dia do exame, não utilizar cremes, pomadas ou gel no tórax
• não é necessário o jejum
• caso seu médico concorde, suspenda os medicamentos cardiológicos 3 dias antes do exame, ou a seu critério
• pacientes do sexo feminino deverão vir, de preferência, vestidas com calça comprida
• descansar bem na noite anterior ao exame
• não realizar o exame no mesmo dia da Angiotomografia Computadorizada de Coronárias, da Endoscopia Digestiva e/ou da Colonoscopia
• trazer exames anteriores (quando houver)

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