Perguntas Frequentes

Veja as perguntas mais frequentes sobre Broncoscopia:

• O que é

  A broncoscopia é um exame que fornece imagens do aparelho respiratório, desde a laringe até os brônquios, por meio de um aparelho de fibra óptica.

  Ela permite diagnosticar doenças e pode indicar a necessidade de um tratamento terapêutico, dependendo do quadro clínico do paciente.

• Indicações

  A broncoscopia é indicada após a avaliação clínica do paciente e/ou análise de seus exames radiológicos.

  Os sintomas que levam a uma solicitação de broncoscopia incluem rouquidão, desconforto respiratório, dor torácica, tosse e hemoptise (escarro com sangue).

• Preparo necessário
  • Ter o acompanhamento de pessoa maior de idade;
  • Estar em jejum de oito horas;
  • Suspender medicamentos anticoagulantes;
  • Não dirigir qualquer tipo de veículo após o exame;
  • Trazer exames recentes (tomografia de tórax e raio-X).
• Uso de medicação

  A maioria dos remédios pode ser utilizada normalmente, mesmo no dia do exame.

  Medicamentos como AAS e anticoagulantes deverão ser suspensos. Clexane e heparina devem ser suspensos 12 horas antes do procedimento, enquanto Marevan e Plavix devem ser suspensos cinco dias antes.

  Recomendamos que o paciente avise o médico sobre outros medicamentos que estejam em uso e alergias e reações anteriores a medicamentos.

• Contraindicações

  Todos os pacientes podem realizar a broncoscopia, mas alguns cuidados devem ser tomados com quem tem problemas cardíacos, respiratórios, neurológicos e alergia a medicações.

  Se o paciente estiver em qualquer uma dessas situações, recomendamos que avise o médico antes de agendar o exame.

  Todos os pacientes serão avaliados clinicamente antes do procedimento, incluindo frequência cardíaca e respiratória, pressão arterial e oximetria (quantidade de oxigênio no sangue).

  Caso não haja possibilidade de realizar o exame, o paciente será informado sobre os procedimentos que deve seguir.

  A realização da broncoscopia é contraindicada em alguns casos específicos:

  • Crise hipertensiva aguda;
  • Crise de broncoespasmo;
  • Saturação de oxigênio menor que 90%, mesmo recebendo oxigênio em cateter ou máscara.

  A biópsia transbrônquica (coleta de fragmento pulmonar) será contraindicada se o paciente apresentar perigo de sangramento (uso de anticoagulantes e distúrbios de coagulação) ou se houver riscos altos de pneumotórax (perfuração da membrana que envolve o pulmão com saída de ar).

• Como é feito o exame

  Em sala apropriada, o paciente é posicionado confortavelmente em uma maca e recebe uma punção venosa para administração de medicações (sedativos e analgésicos), monitorização cardíaca (eletrodos colocados em seu tórax), pressão arterial e um dispositivo no dedo da mão para medir a concentração de oxigênio do sangue.

  Basicamente, a anestesia realizada é tópica, à base de spray de anestésico local (geralmente lidocaína), na base da língua e orofaringe, visando a minimizar o incômodo da passagem do endoscópio e a ocorrência de reflexos autonômicos.
  Sedativos endovenosos são usados, geralmente, para complementar a anestesia tópica. Após a sedação e anestesia, o aparelho é introduzido por uma das narinas até atingir os pulmões.

  A duração do procedimento varia de cinco a 30 minutos, dependendo das coletas de materiais solicitadas: lavado broncoalveolar, esfregaço celular, punção aspirativa, biópsias etc.

• Após o exame

  O paciente é encaminhado, na própria maca, para a recuperação, onde será monitorizado por aparelhos e acompanhado até que a maioria dos efeitos da medicação desapareça. Nesse momento, o acompanhante permanece ao seu lado.

  O uso de anestésico local na boca e garganta poderá causar alteração nas sensações, como dificuldade de engolir a saliva ou leve falta de ar.

  A dieta oferecida obedece à prescrição médica e às necessidades de cada paciente.
  A alimentação em casa deve ser a usual do paciente, salvo recomendações inerentes ao exame, que serão fornecidas, quando necessário, pelo médico examinador. A alta é fornecida pelo médico, lembrando que o paciente deve sair acompanhado.